Лечение абулии в Новосибирске

Лень и слабоволие порой характерны для каждого человека. Абулия – это стойкое состояние, которое требует наблюдения и коррекции. Лечение абулии по сей день совершенствуется, а сама патология тщательно изучается. Однако специалисты клиники «Пробуждение» в Новосибирске уже сегодня активно используют самые передовые подходы к проблеме.

Абулия – что это такое в психиатрии

Абулия (абулический синдром) – это состояние психиатрического генеза, характеризующееся потерей способности к мотивации и инициации действий. Люди с абулией испытывают значительные трудности в принятии решений, волеизъявлении и в выполнении даже самых простых задач.

Собственного кода в международной классификации болезней десятого пересмотра абулия не имеет. Однако врачи, при постановке диагноза, выставляют номенклатурные коды F00-F09, что относится к органическим симптоматическим психическим расстройствам.

Причины возникновения расстройства

Абулия у женщин и мужчин проявляется как из-за соматических причин, так и вследствие определенных жизненных обстоятельств. Рассмотрим самые доказательные:

• Психические расстройства. Абулия часто проявляется как симптом различных психических расстройств, среди которых депрессия, шизофрения, биполярное расстройство и некоторые другие. Психические барьеры и симптомы тесно связаны с дефицитом мотивации и инициативы к каким-либо действиям.
• Органические причины. В эту группу входят черепно-мозговые травмы, нейродегенеративные заболевания (например, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера) и другие органические изменения.
• Структурные аномалии мозга. Это другая органическая группа заболеваний, которые сопровождает абулия. Сюда входят опухоли, инсульты и другие повреждения, которые затрагивают, в том числе психическую сторону.
• Лекарственное воздействие. Редко, но некоторые препараты, а именно неправильная дозировка или их применение не по назначению могут влиять на психическое состояние человека. Например, при неправильном расчете дозировки антидепрессантов, побочным эффектов выступает безразличие к окружающему миру, в том числе и вся симптоматика абулии.
• Травмы психологического характера. Потеря близкого человека, болезненный разрыв отношений и другие стрессовые ситуации.
• Социальные и окружающие факторы. Человек может «опустить» руки, переживая экономические трудности, проблемы на работе или учебе и другие обстоятельства.

Иногда абулия идет родом из детства. Например, если ребенок подвергался насилию, над ним издевались в школе, из-за чего появилась низкая самооценка и даже неправильное воспитание, выражающееся в гиперопеке, становятся источником абулии.

Стадии

Абулия проходит через три стадии:

• Начальная. Человек периодически испытывает потерю интереса к ранее любимым занятиям. Начинает отмечаться утрата мотивации, но человек все еще способен выполнять повседневные задачи, хотя и происходит это нехотя. Симптомы можно ошибочно списать на усталость, стресс и другие факторы.
• Средняя. Симптомы становятся более устойчивыми. У больного возникают проблемы с выполнением даже простых задач: уход за собой, ведение домашнего хозяйства, тотальное нежелание работать. Человек даже не хочет ни с кем коммуницировать.
• Тяжелая. Абулия становится выраженной. Человек полностью теряет способность к принятию решений и инициированию действий. Самообслуживание невозможно. А состояние практически не поддается коррекции.

Кроме того, по длительности течения абулия бывает:

• Кратковременная. Характеризуется временной потерей мотивации и инициативы. Симптомы возникают в ответ на стрессовые ситуации, физическую усталость или другие факторы. Расстройство, как правило, отпускает после отдыха, сна или устранения источника стресса.
• Циклическая. Симптомы появляются и исчезают периодически. Человек переживает эпизоды потери мотивации и инициативы, которые чередуются с отрезками времени, когда он чувствует себя лучше. Возникает циклическая абулия при шизофрении, биполярном расстройстве. Если не учитывать психогенный фактор, может тоже возникать в качестве реакции на физический или эмоциональный стресс, который присутствует в жизни человека время от времени.
• Постоянная. Характеризуется устойчивыми симптомами потери мотивации и инициативы. Симптомы при постоянной абулии не исчезают, а состояние не улучшается с течением времени или в ответ на отдых или устранение стресса. Такой вариант расстройства связан с серьезными психическими расстройствами, а также вследствие органического поражения головного мозга. Постоянная абулия может быть врожденной, если диагностирована умственная отсталость.

Лечение абулии в психиатрической клинике имеет успех в большей степени, если диагностирована начальная или средняя стадия. Поэтому, если у вас или вашего близкого наблюдается один из вышеописанных сценариев поведения, обращаться нужно незамедлительно.

Симптомы

Абулия – это набор следующих характерных симптомов:

• Потери интереса и удовольствия к чему-либо;
• Отсутствие мотивации и инициативы;
• Трудности с принятием решений;
• Утрата интереса к общению;
• Невозможность самообслуживания;
• Угнетенное настроение.

От человека, страдающего абулией, вы можете часто услышать две характерные фразы «я не хочу» и «я не могу». Такие люди безразличны к своему облику и окружающей среде, скупы на слова и эмоции.

Группа риска

Чтобы не стать заложником абулии, особую внимательность следует соблюдать следующим лицам:

• Переживающим эпизод депрессии;
• Пациентам, страдающим шизофренией и биполярным расстройством;
• Пожилым;
• Лицам с ЧМТ, ПТСР и неврологическими заболеваниями;
• Лицам с различными расстройствами личности и аутизмом;

Кроме того, часто с абулией сталкиваются люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией.

Осложнения

Легкая стадия абулии может легко перерасти в необратимую – тяжелую. Если нет соответствующей терапии, возникает апатоабулия, когда, собственно, присоединяется апатия. Человек переживает полнейшую деградацию и дезадаптацию. Если природа расстройства органическая, состояние обостряется, выходит из строя и иммунная система, которая дает возможность развиваться любого рода заболеваниям.

Диагностика

Первый шаг – это беседа с пациентом и его близкими. Врач задает вопросы о его поведении, эмоциональном состоянии, мотивации и инициативе. Пациенту задаются вопросы, направленные на оценку его интересов, целей и способности к планированию и выполнению задач. Беседа, конечно, не информативная в силу специфики расстройства. Однако специалисту несложно сделать выводы, наблюдая за поведением пациента. Также проводятся тесты для более объективной оценки. Проводится и дифференциация абулии с психиатрическими заболеваниями.

Если природа заболевания органическая – проводится КТ или МРТ для оценки префронтальной коры головного мозга. Когда стадия, цикличность и природа состояния определена, можно приступать к лечению.

Методы лечения

В каждом отдельном случае разрабатывается индивидуальная схема лечения расстройства. Основу составляет психотерапия. Проводятся сессии на основе когнитивно-поведенческой, психодинамической терапии. В ходе занятий пациент начинает понимать и сам постепенно стремится изменить негативные убеждения, стоящие за его потерей мотивации. Терапевтический процесс также подразумевает работу над установкой целей и стратегическим планированием.

Из средств фармакотерапии используются антидепрессанты или стимуляторы. Ноотропы назначаются неврологическим пациентам для улучшения мозгового кровообращения.

Особая роль уделяется физической активности. Упражнения помогают искоренить нехотение и нежелание что-либо делать. Также проводится коррекция образа жизни, режима питания, бодрствования и отдыха.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Круглосуточно наши психиатры выезжают в любую точку Иркутска. В домашних условиях можно поставить диагноз. Однако для организации полноценного лечения и возможного дообследования специалист может предложить транспортировать пациента в клинику. По договоренности (например, если речь идет о пожилом человеке) психиатр может приезжать на дом для осмотра и коррекции лечения.

Лечение в стационаре

Это лучший вариант терапии абулии. Специалисты могут 24/7 отслеживать симптомы и лечение корректировать по принципу «здесь и сейчас». К тому же, будем честны, даже если больной и принимает лекарства дома, 100% результата без интенсивной психотерапии достичь крайне тяжело. В нашем стационаре больной не будет ни в чем нуждаться. У нас чистые палаты, просторные помещения, доброжелательный коллектив, а главное – продуктивная программа лечения.

Реабилитация

Реабилитация – не менее важный этап, нежели лечение. На этой стадии пациент готовится к выходу в социум, наполняется силами и желанием жить, испытывать чувства и эмоции в полной мере. Мы со своей стороны прикладываем множество усилий, чтобы вернуть людям утраченное.

Психотерапия на этапе восстановления продолжается. В ходе нее пациент с психотерапевтом работает над выявлением и изменением негативных убеждений и поведенческих шаблонов. Проводится и далее работа над установкой целей и мотивации.

На этом этапе проводится групповая терапия. Мы собираем на занятиях людей, столкнувшихся с общей проблемой. Взаимодействуя, они делятся своими секретами борьбы с абулией и заводят знакомства. Важна и поддержка родных. Мы настоятельно рекомендуем поддерживать своего близкого и его мотивацию в любых начинаниях.

При необходимости мы содействуем поиску работы, а наши клинические психологи делают все возможное, чтобы породить у пациента интерес к освоению новых навыков и профессий.

Сроки и стоимость реабилитации трудно обозначить. Все зависит от стадии расстройства, динамики лечения, объема мероприятий и других факторов. Записывайтесь на консультацию, чтобы внести ясность в порядок процесса.

Почему лечение абулии стоит доверить клинике Пробуждение

Специалисты клиники «Пробуждение» в Новосибирске располагают множественными способами лечения абулии. Залог правильной терапии – тщательное обследование. В условиях нашего медицинского центра это возможно и благодаря современной аппаратуре, и тщательному тестированию.

Выбирают нашу психиатрическую клинику и по следующим причинам:

• Проводим лечение анонимно;
• Ищем к каждому клиническому случаю индивидуальный подход;
• Составляем комплексную программу реабилитации;
• Предлагаем комфортабельные условия в стационаре.

Чтобы записаться на консультацию к нашему психиатру и уточнить цену на лечение абулии, звоните по телефонам, указанным на нашем сайте.